Häufige Handprobleme

Kompressions­syndrom wie schnellender Finger und Daumen

Ursache:

Einengung der Ringbänder - es handelt sich um eine Sehnenscheidenentzündung und betrifft die Ringbänder und Beugesehnen der Hand.

Symptome:

Schmerzen über dem Ringband, eventuell "schnellendes" Phänomen

Behandlung:

Wiedererlangung der Sehnengleitfähigkeit durch Durchtrennung des Ringbandes. Die Operation erfolgt ambulant.


Karpal­tunnel­syndrom

Ursache:

Veränderung des Tunnelinhaltes - sei es durch Vermehrung oder Einengung des Karpalkanales.

Symptome:

insbesondere nächtliche Schmerzen, aber auch tagsüber, Gefühlsstörungen (Taubheits­gefühl oder Brennen) der betroffenen Finger, Kraftverlust.

Behandlung:

Klinische Untersuchung und neurophysio­logische Untersuchung, Spaltung des Karpal­bandes entweder offen oder endoskopisch. Die Operation erfolgt ambulant.


Kubital­tunnel­syndrom

Ursache:

Einengung des nervus ulnaris im ellen­seitigen Kanal des Ellbogens

Symptome:

Elektrisierende Schmerzen im Bereich des sulcus ulnaris, sensible und motorische Störungen im nervus ulnaris-Ausbreitungs­gebiet.

Behandlung:

Freilegung des nervus ulnaris - entweder offen oder endoskopisch. Eine Verlagerung des Nerven ist nur in seltenen Fällen nötig. Die Operation erfolgt ambulant.


Morbus Dupuytren

Ursache

Die Ursache ist unbekannt, evtl. assoziiert mit biochemischen Faktoren in der betroffenen Faszie.

Symptome:

Strang- und knotenförmige Veränderungen in der Hohlhand und den Fingern, dies führt zu Beugekontrakturen der betroffenen Finger. Die dupuytrenschen Veränderungen sind nicht schmerzhaft.

Behandlung:

Es gibt mehrere Optionen. Die Nadelfasciotomie, die partielle Aponeurektomie und die totale Fasciektomie.


Rhizarthrose

Ursache:

Arthrose des Daumen­sattel­gelenkes

Symptome:

Schmerzhafter Daumen bei Bewegung, deutliche Subluxation im Daumen­sattel­gelenk, Vorwölbung des Daumen­sattel­gelenkes, Kraftreduktion

Behandlung:

Sogenannte Resektions-/Interpositions-/Suspensionsarthroplastik, eventuell auch mit Aufhängung mittels eines tight ropes.


Skidaumen

Ursache:

Ruptur des ulnaren Seitenbandes am Daumengrundgelenk

Symptome:

Schmerzhaftes Daumen­grund­gelenk, Aufklappbar­keit des Daumengrundgelenkes (über 30° OP-Indikation).

Behandlung:

Bandnaht, eventuell mit Faden­anker, temporäre Arthrofixation des Daumen­grund­gelenkes. Die Operation erfolgt meist ambulant.